Важно!
Информацию из статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или выявления симптомов диагностику должен назначать лечащий врач. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к своему лечащему врачу.
Для правильной оценки результатов анализов и аппаратных исследований в динамике предпочтительно делать обследования в одной и той же клинике, поскольку в разных медицинских центрах для выполнения одних и тех же анализов используют разные методы исследования и единицы измерения.
Что такое крапивница?
Это аллергическое заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалось около 25% людей (эта статистика, приведенная российским обществом дерматологов и косметологов). А до 5% пациентов страдают от заболевания в хронической форме. Крапивница – это одна из разновидностей дерматоза, для которого характерно образование ангиоотека или волдырей.
Причины крапивницы
Аллергическая крапивница может проявляться в ряде случаев, включая:
- укусы насекомых;
- попадание в организм пищевого аллергена;
- инфицирование паразитами, грибками или бактериями;
- крапивница на лице может быть связана с воздействием низких температур зимой (появляется уртикарными высыпаниями);
- длительный контакт с бытовыми химическими веществами, например стиральным порошком, средством для мытья посуду и др.;
- прием антибиотиков или других препаратов;
- использование неподходящих косметологических средств;
- контакт кожи с пыльцой растений и др.
В 1/3 из всех диагностированных случаев не удается установить, от чего появилась крапивница.
В числе факторов провоцирующих крапивницу у взрослых или детей выделяют:
- Склонность к аллергии. Например, человек страдает от сезонного ринита, атопического дерматита и т.п.;
- Заражение глистами;
- Наличие в анамнезе хронических заболеваний, включая диабет, проблемы с щитовидной железой или ЖКТ.
Симптомы крапивницы
Это заболевание можно узнать по образующимся на коже волдырям разного цвета (бледно розовый, розовый, насыщенно багровый). Они возвышаются на небольшой высоте над кожным покровом и чешутся. Пузыри полые без жидкости. Зуд может сопровождаться болевым синдромом. Когда человек сталкивается с острой крапивницей, симптоматика схожа с общей интоксикацией организма:
- ломота и слабость;
- незначительное повышение температуры тела.
Если к ней присоединяются другие аллергические реакции, список симптомов расширяется. Например, при аллергическом рините наблюдаются слизистые, водянистые выделения из носа, возможно покраснение глаз и т.п. Если человек страдает от заболевания в хронической форме, волдыри на теле возникают довольно часто, но при этом не беспокоят более 24 часов.
Виды крапивницы
Выделяют несколько разновидностей заболевания, имеющих собственные отличительные черты:
- Папулезную крапивницу можно узнать по длительному сохранению волдырей (обычно они проходят в течение от нескольких часов до пары дней). Ей подвержены чаще всего женщины;
- Дермографическую крапивницу регистрируют всего в 2-5% от всех известных случаев. Она является следствием механического раздражения кожных покровов, к которому присоединяется сыпь с зудом;
- Аутоиммунная крапивница, которая связана с неправильной работой иммунной системы организма. В этом случае аутоантитела вырабатываются не в ответ на проникновение бактерий или вирусом, а начинают поражать здоровые ткани и клетки организма;
- Генерализованная крапивница – это один из тяжело протекающих видов болезни. Характерной чертой является поражение сыпью не только кожи, но и слизистых оболочек, в том числе в ротоглотке. Это приводит к проблемам с дыханием и повышает риск развития отека Квинке. Чаще всего вызвана бесконтрольным приемом антибиотиков или НСПВ;
- Контактная, возникающая при непосредственному контакте с аллергеном и проходящая по его завершению. Отличается самым быстрым и простым течением;
- Солнечная крапивница, которая является разновидность фотодерматоза.
Следует отметить, что часто крапивница проявляется у беременных. Это связано с гормональной перестройкой организм на период вынашивания ребенка, а также повышенной возбудимостью нервной системы. Лечение назначается только врачом и носит симптоматический характер. При подборе препаратов обязательно учитываются возможные риски для плода.
Как лечить крапивницу
Самым первым этапом на пути борьбы с заболеванием является диагностика. Она заключается в проведении клинического анализа крови с подсчетом эозинофилов. С учетом полученных данных, а также симптоматики и анамнеза пациента (в частности наличия хронических заболеваний) поставить диагноз крапивница может только терапевт, аллерголог или дерматолог.
Борьба практически всегда начинается с гипоаллергенной диеты, особенно если триггером является пищевой аллерген. Препараты для лечения крапивницы относятся к антигистаминной группе и в зависимости от локализации и степени выраженности могут быть в форме таблеток, мазей, назальных или глазных капель (возможно сочетание нескольких видов). При остром течении возможно добавление лекарств на основе гормонов.
В целом лечение крапивницы направлено на предотвращение осложнений и снятие симптомов. Особенное внимание уделяется детям, поскольку при расчесывании волдырей, часто присоединяется инфекция и происходит нагноение. В этом случае лечение включает в себя антибиотики.
При быстро развивающейся крапивнице у взрослых или детей нужна неотложная помощь. Алгоритм действий в этом случае следующий:
- исключение прямого контакта с аллергеном;
- ввод любого находящегося под рукой антигистаминного препарата;
- вызов скорой помощи.
Самое главное это отсутствие паники. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск развития самого опасного осложнения – отека Квинке.
При обнаружении хотя бы 1 случая крапивницы, важно четко следовать составленному плану лечения. Это поможет избежать перехода болезни в хроническую форму. Также следует сбалансировано питаться, свести к минимуму прямой контакт кожи с химически агрессивными веществами.
Источники
Аллергология и иммунология: Национальное рук-во / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. - М., 2009. - 656 с.
Скворцов В.В. Клиническая аллергология: краткий курс / В.В. Скворцов, А.В. Тумаренко. - СПб., 2015. - 111 с.
Соболев А.В, Аак О.В. // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2015. - №3 (73). - С.5-9.
Статью проверил врач:
Коврыгин Сергей Иванович
Врач аллерголог-иммунолог
Стаж 7 лет